SEPA - Podenco in Not e.V.

SEPA-Basis-Lastschriftmandat (SEPA Direct Debit Mandate)

für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren/SEPA Core Direct Debit Scheme

Podenco in Not Gläubiger-Identifikationsnummer (CI/Creditor Identifier)

Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger)

Wiederkehrende Zahlungen / Recurrent Payments

Ich erteile ein SEPA Mandat zur Lastschrift des jährlichen Beitrages *

Vorname

Nachname

Adresse *

E-Mail-Adresse *

mein Jahresbeitrag *

Name Bank *

IBAN *

Lastschrifteinzugsermächtigung

Ich ermächtige (wir ermächtigen) den Verein Podenco in Not e.V. Zahlungen von meinem (unseren) Konto bei Fälligkeit mittels Lastschrift widerruflich einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von Podenco in Not e.V. auf mein (unser) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Die Kosten für nicht eingelöste Lastschrift gehen zu meinen Lasten.

Datenschutzerklärung

Mit der Nutzung dieses Formulares erkläre ich mich mit der Speicherung und Nutzung meiner Daten gemäss Datenschutzerklärung durch Podenco in Not e.V. einverstanden. Für vereinsinterne Zwecke dürfen meine Daten in einer EDV-gestützten Mitgliederdatei gespeichert werden.

Ort, Datum, Unterschrift (Name, Vorname bei online Erteilung) *

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